Autorisation Parentale

Prénom*

Nom de famille*

Portable*

Je soussigné*

Père

Mère

Tuteur

Autorise l’enfant à participer aux activités organisées par SJVE.

Atteste que l’enfant ne fait l’objet d’aucune contre-indication médicale à la pratique sportive du surf et du char à voile.

Donne tout pouvoir au responsable du club, en cas d’incident, pour dispenser les premiers soins, ou à solliciter une prise en charge de l’enfant par un établissement hospitalier où toute intervention chirurgicale pourra être pratiquée en cas de nécessité.